Посмотри галерею
Хомосексуалността и придружаващите сексуалното поведение създава страх и предизвиква примитивни чувства към доминиращата мъжка идеология, дори и на съвременното общество, което се счита "освободено". Делът на мъжете, които са хомосексуалисти и предприемат промяна и на анатомичния си образ, или към мъжа, или към жената, остава много малка в сравнение с действителния им брой, който е доста висок. Днес се пресмята, че по света, 10% от мъжете са хомосексуални, независимо от нивото на социално и културно развитие на всяка страна. Делът на хомосексуалните жени все още не е описан, най-вероятно поради по-строгата идеологическа принуда, която съпровожда лесбийското предпочитание при жените.
ПРЕДОПЕРАТИВНА ПОДГОТОВКА
Обикновено години преди интервенцията, мъжете хомосексуалисти се подлагат на химическа кастрация с естроген, например (7,5 mugs PREMARIN) (150 mug етинилестрадиол) допълнително лечение с анти-андрогени, като cyproterone, също могат да бъдат използвани, които водят до намаляване на мъжкия хормон на нива кастриране. Този курс на лечение променя окосмяването, но и външния вид на гърдите на мъжа, които нарастват постепенно. Психологическата подкрепа, когато я потърсят, касае особено проблемните взаимоотношения с родителите и близките от семейната среда, която реагира на сексуалните предпочитания на момчетата, и по-специално в периода, когато ще го обявят в тяхното обкръжение, защото по правило тези мъже имат идентичност и сексуална роля от много малка възраст и не оспорват техните сексуални предпочитания, които ги считат толкова естествени, колкото и мъжа, който има хетеросексуални предпочитания. Хомосексуалната сексуална ориентация, но и сексуалните роли се различават що се отнася до хетеросексуалното поведение, тъй като има мъже с женски модели в техните умове и във фантазията им, така и в ума на хомосексуалистите съществува разнообразие на поведение и стандарти. Хомосексуалистите мъже, които стигат до промяната описват характерни черти, че са жени заключени в едно "мъжко тяло", което искат да го променят. На другата страна съществуват мъже хомосексуалисти, които се харесват много мъжествен външния вид, който го подсилват с много физически упражнения и съответното мъжко облекло.
Аналогичен опит съществува и при жените хомосексуалистки, които получават предоперативно андроген и придобиват силно окосмяване преди да достигнат до естетичната промяна в операционната зала.
ОПЕРАТИВНИТЕ ТЕХНИКИ
Има три основни техники при промяната на мъжа, които имат обаче една обща ос, създаването на вагината и на клитора. Първата техника се отнася до отстраняването на пещеристите точки (пениса), където по същество се извършва една радикална ампутация на фалоса, запазването на кожата около пениса и част от главичката, които по-късно ще се превърнат във вагината и клитора.